衛福部拒 FAMILY MEDICINE 進大外科 嚴管醫美石崇良說不

衛福部擬修法嚴格管理美容醫學領域，但急診及家庭醫學科是否應納入執行美容醫學手術的專科，仍存在爭議。衛福部長石崇良在立法院備詢時表明，以個人觀點並不同意將家庭醫學科認定為大外科。他強調，目前相關修法尚在部內協商階段，尚未最終決定。

根據衛福部日前公佈的《特管辦法》修正草案，執行「美容醫學手術」的醫師須具有「大外科」資格。醫事司二度邀請相關醫事團體討論此議題，並整理出三項共識方向：將家庭醫學科納入「大外科」、2019 年以前畢業但未取得專科醫師資格且具備實務經驗者可繼續從事美容醫學處置、以及改以「輔導認證」取代原本規劃的強制評鑑制度。

對於此議題，民眾黨立委陳昭姿在質詢時指出，衛福部宣稱將嚴格管理美容醫學並強化醫師資格要求，但實際協商過程中卻出現了「髮夾彎」。她認為，後續討論不僅擴大可執行醫美手術的科別至 11 個，甚至允許 2019 年前未完成 PGY 訓練的醫師通過補件或補訓繼續執業，原訂的強制評鑑制度也被更改為輔導認證。陳昭姿表示，美容醫學領域已發生多起奪命案例，病人安全不容再遭犧牲。

針對家庭醫學科的爭議，陳立委提到，在內科住院醫師訓練過程中，會接受插管、置放中央靜脈導管等侵入性醫療操作，反觀家庭醫學科住院醫師較少這類經驗。她質疑衛福部相關決策的專業基礎。

石崇良解釋，日前會議僅為部內協商的一環，目前尚未做出最終修法決定。他個人認為將家庭醫學科認定為大外科並非最佳選擇，相關認定應以醫師實際訓練內容，包括手術訓練時數與操作經驗為準，而非單純依靠協商結果。

石崇良指出，政府自 2019 年起才建立完整的兩年 PGY 制度。根據該規定，2019 年後未完成完整 PGY 訓練的醫師需補訓完後才能執行醫美處置，而不能僅靠補交文件便可過關。

對於美容診所管理與安全問題，石崇良指出，部分基層診所對「評鑑」制度有所排斥，認為醫院評鑑帶來壓力與陰影。因此即使未採用「評鑑」名稱，仍會要求建立由衛生主管機關認可的品質把關機制。他強調無論稱為認證或督導考核，其內容都須保障醫美診所的醫療品質與病人安全，特別是麻醉安全將是重點檢視項目。

石崇良重申：「醫美產業發展並非政策核心目標，病人的安全才是最重要的事情。」