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一位七十歲的李爺爺近三個月來，出現頭暈、視力下降以及容易因重心不穩而跌倒的情況。這些症狀讓他感到焦慮，嚴重影響日常生活。經由醫生檢查後發現，他的舌苔幾乎消失，同時舌頭泛紅且口腔多處潰瘍。進一步詢問得知，李爺爺長期茹素，加上年紀漸長導致食慾不振，因此被診斷為維生素 B 缺乏所引發的營養性神經病變。

素食飲食能降低心血管疾病與慢性病風險，但也需要注意營養攝取的均衡與足夠。台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師陳繼仁指出，天然植物性食材幾乎不含維生素 B12，因此全素食者可能出現攝取不足的情況。此外，高齡長輩、曾接受胃切除手術的人以及長期服用慢性病藥物者也可能會面臨相同問題。維生素 B 在人體中負責能量代謝、神經調節與造血等關鍵過程，特別是維生素 B12 對於神經修復更是密切相關。若攝取不足或吸收不佳，可能會導致手腳麻木、疲倦、口角炎、舌頭刺痛、注意力不集中等症狀，長期下來甚至可能增加心血管疾病風險。

經過前庭功能及抽血檢查排除其他相關暈眩原因後，最終確定李爺爺的症狀是由於維生素 B 缺乏所引起的營養性神經病變。醫師隨即為他開立綜合維生素 B 群補充劑，並建議調整營養攝取方式。一個禮拜後回診追蹤時，李爺爺的症狀已有明顯改善。

國健署建議一般族群每日維生素 B12 的攝取量為 2.4 微克。台北慈濟醫院營養師張亞琳提醒，維生素 B12 主要來源於動物性食品，健康成人可以透過每天喝 1 至 2 杯牛奶及吃一個雞蛋達到所需攝取量。全素食者或年長者、孕婦以及哺乳期女性通常以補充劑為較理想的來源，而其中氰鈷胺形式的維生素 B12 吸收率較佳。

張亞琳提醒，維生素 B12 屬於水溶性維生素，多餘部分會自然代謝，因此無需擔心補充過量。