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- 川普總統正式公佈「偉大健保計畫」(Great Healthcare Plan, GHP),這項改革方案是市場期待已久的醫療政策更新,旨在通過法制化「最惠國待遇」條款來降低藥品價格並減少保費。
- 根據白宮的說明文件,此舉將要求製藥公司提供更為低廉的藥物價格,同時引導醫療保險計畫的成本分攤方式從直接支付給保險公司轉變為直接補貼消費者。
- 這項政策不僅涉及藥價和保費調整,還力圖重塑整個醫療保險市場的運作機制。
川普總統正式公佈「偉大健保計畫」(Great Healthcare Plan, GHP),這項改革方案是市場期待已久的醫療政策更新,旨在通過法制化「最惠國待遇」條款來降低藥品價格並減少保費。根據白宮的說明文件,此舉將要求製藥公司提供更為低廉的藥物價格,同時引導醫療保險計畫的成本分攤方式從直接支付給保險公司轉變為直接補貼消費者。這項政策不僅涉及藥價和保費調整,還力圖重塑整個醫療保險市場的運作機制。

為了實現上述目標,該計劃提出將最惠國待遇(MFN)納入法規之中,並禁止藥品福利管理機構向中介機構支付回扣,這將直接改變現有的藥品價格結構。此外,該計劃還建議開放更多處方藥轉為非處方藥購買渠道,進一步降低消費者醫療成本。

通過強化價格透明度、增加市場競爭以及減少不必要的就醫需求,這些措施被預期能夠有效降低整體的醫療費用並提高消費者的選擇權。特別是在保險費率方面,透過直接將補貼款項發放給個人而非支付給保險公司,消費者未來可以更自由地選擇適合自己的保險方案。
根據國會預算辦公室提供的數據,這項成本分攤縮減計畫預計可為納稅人節省至少 360 億美元(具體計算期間尚不明確),並將平價醫療法案(ACA)下的主流保險計畫保費降低超過 10%。然而,目前官方尚未公佈具體的執行細節。
為了提升保險公司的透明度和責任心,新政策要求保險公司使用「淺顯易懂的語言」而非「艱澀的行業術語」來提供資訊,並在顯著位置公開費用率與承保範圍的比較資訊,以及營收中用於支付理賠金的比例。此外,業者還需公佈拒絕理賠申請的頻率,這將大幅提高保險市場的整體透明度,幫助投資人和消費者更清楚地評估各家公司運作狀況。
總體而言,「偉大健保計畫」旨在透過法律手段來改善現行醫療體系中的問題,並通過增加透明度與競爭力來降低整體成本,使更多人能享受到平價且有保障的醫療服務。







