多吃益生菌真的有助消化和消脹氣嗎？別壓症狀！找對問題用對方法才能改善

多吃益生菌真的有助消化和消脹氣嗎？別壓症狀！找對問題用對方法才能改善

在現代生活忙碌的環境下，許多人習慣外食、飲食不規律，容易造成腸胃負擔。50 歲的朱小姐就是其中一位案例。她以健康自認，即使經常吃碳水化合物低的食物和選擇標榜健康的餐盒，也無法避免腹脹症狀，尤其是餐後更加明顯；此外，近兩年便秘問題亦逐漸惡化。年度健檢雖然一切正常，但依賴瀉藥才能排便的現象仍讓她感到困擾。為此，朱小姐嘗試每日補充益生菌和增加蔬菜攝取量，期望改善腸胃不適，卻發現這些做法非但沒有幫助，反而導致症狀加重。

在朋友介紹下，朱小姐來到整合醫學門診，透過詳細問診和功能醫學檢測，最終找出問題核心。根據報告指出，她的胰彈性蛋白酶（PE-1）水平偏低，表示胰臟分泌不足的消化酵素無法有效分解食物，在上消化道未被充分消化的食物便進入腸道，導致細菌過度發酵並產生大量氣體形成脹氣。

進一步檢測還顯示朱小姐腐敗性及有益的短鏈脂肪酸（SCFA）數值異常高，這代表糞便中殘留許多未被分解的食物。經此推論，認為她小腸菌叢過度增生（SIBO），進而影響腸道消化和吸收功能。因此，在補充一般益生菌或攝取大量蔬菜後症狀反而加重的原因，可以解釋為在消化能力不足、菌相失衡的情況下，這些做法反而增加了腸道負擔。

根據這些診斷結果，收治個案的聯欣診所院長顏佐樺醫生提出個人化治療策略：「先消化、再重整」。首先，由於胰臟分泌消化酵素不足，因此第一步是提供酵素支持，幫助食物有效分解，減少未消化殘渣進入腸道發酵而引起脹氣；其次，在進一步進行腸道菌相重整時，為朱小姐開立特殊益生菌、促進腸道蠕動及修復的營養處方。同時，營養師也協助調整飲食，找出易導致脹氣的食物並逐步恢復其選擇的彈性。

這樣的治療策略對朱小姐來說是全新觀念，過去她相信「健康飲食一定有幫助」，卻沒有意識到若消化與吸收基礎未準備好，再多膳食纖維或益生菌也可能難以改善問題，反而加重腹脹和不適。在開始調整後，朱小姐在前兩週就感受到腹脹減輕，排便變得順暢。隨著腸道狀況穩定，營養師逐步引導她恢復飲食選擇的彈性，同時維持腸道耐受度。

顏佐樺強調，腸道菌相與消化功能重建需要時間，通常需要數個月的持續調整和追蹤。真正的關鍵在於量身訂製的評估、階段性的調整策略以及專業陪伴。若長期依賴藥物「壓症狀」而未找出根本原因，問題往往會反覆出現。透過功能醫學找出失衡環節並循序調整消化與菌相，腸道才能真正恢復穩定，擺脫多年的困擾。

朱小姐的故事提醒我們，在處理腸胃不適時，不能只依賴補充益生菌和健康飲食來「壓症狀」。找到根本原因、針對問題進行適當治療才是關鍵。