中華民國乳癌病友協會推四大政策倡議提升女性健康

中華民國乳癌病友協會在今年持續推動乳癌防治倡議，並提出四大政策倡議方向，包括提升早期治療可近性、突破三陰性乳癌治療限制、改善晚期用藥限制及職涯支持制度。這些倡議聚焦於從治療到生活重建的全人照護模式，希望能藉此進一步完善台灣女性健康與生活品質。

過去一年中，政府在新藥給付、改善給付限制以及癌友生育保存等多方面都對乳癌病友有所幫助，使病友看到了希望。然而，隨著每年乳癌病友人數持續增加，乳癌防治的挑戰也越來越嚴峻。因此，協會將進一步關注癌友權益的制度完整性與永續性，包括癌症基金與健保的分工、用藥決策中病友正式參與以及職涯支持政策的落實。

為了提升早期乳癌治療的可近性，TBCA 呼籲政府比照美國國家綜合癌症網絡（NCCN）指引，讓早期病友也能取得適當的治療用藥。根據癌症登記資料顯示，約有六成透過篩檢發現的乳癌為早期，但目前許多對早期乳癌療效顯著的用藥僅在晚期才能通過健保給付，導致早期病友自費治療負擔沈重、選擇受限。

三陰性乳癌免疫治療及 PARP 抑制劑納保是今年的一大進展。根據協會統計，台灣乳房癌患者中有近 20%為三陰性乳癌，其惡性高且復發率高。此前健保僅給付化療，使病友難以負擔完整治療。今年六月免疫藥物輔助治療與 PARP 抑制劑納入健保後，成為台灣乳房癌治療的重要里程碑。協會呼籲政府持續縮短新藥納保時程。

針對晚期乳癌用藥限制問題，TBCA 於五月公佈「晚期乳癌病友願望清單」，其中揭露四大困境：新藥納保速度緩慢、健保給付限制嚴格、治療成本高及缺乏心理與生活支持。許多病友因預算不足無法使用有效藥物或因健保給付限制面臨「看得到卻吃不到」的矛盾。協會建議政府加速審查乳癌新藥，放寬用藥規定，使治療可及與健保永續並行。

此外，TBCA 亦透過跨國交流，瞭解香港、新加坡和馬來西亞等地在乳癌防治上的經驗。這項國際交流顯示亞洲地區乳房癌好發年齡普遍更年輕，且各國在心理支持、偏鄉服務及科技應用方面各有特色。台灣在公費乳房篩檢方面具有領先優勢，但在治療工具多元化與病友數位支持方面仍有提升空間。

對於乳癌多發生於 45-64 歲職場活躍族群的現象，TBCA 提出五項職涯政策建議，包括建立職涯回歸方案、調整病假制度、推動癌友友善職場培訓、明定合理調整義務及設置企業獎勵機制。

乳癌不僅是台灣女性發生率最高的癌症，也是家庭與社會不可忽視的健康議題。TBCA 希望建構一個從預防、診斷、治療到生活重建的全人照護體系，讓每位病友都能獲得公平、有尊嚴且可持續負擔的照護。