乳癌病友四大政策倡議：從治療到職涯全面照護

2025 年，中華民國乳癌病友協會（TBCA）提出本年度四大政策倡議，以期從治療到職涯全方位照護乳癌病友。這些倡議聚焦於早期乳癌治療可近性、三陰性乳癌的突破性治療、晚期用藥限制及跨國防治經驗分享等領域。協會希望透過這些倡議，促進政府進一步完善乳癌政策，提升女性健康和生活品質。

在過去一年中，協會肯定了政府在乳癌防治方面所做出的努力。新藥給付改善、健保限制的調整以及癌友生育保存措施，都對乳癌病友產生了實際幫助。然而，隨著每年乳癌病友人數的持續增加，如何制度化地解決這些問題成為協會新的工作重點。今年倡議聚焦於病友權益的制度完整性和永續性，包括明確癌藥基金與健保的功能分工、保障病友在用藥決策中的參與權以及職涯支持政策的落實。

首當其衝的是提升早期乳癌治療可近性，即確保早期病友能夠跟隨美國國家綜合癌症網絡（NCCN）指引使用適當的治療用藥。根據癌症登記資料，約有六成透過篩檢發現的乳癌患者為早期病例，但許多用藥在晚期才被納入健保給付範圍，導致早期病友面臨沈重的自費負擔及有限的選擇。

其次，TBCA 呼籲政府進一步縮短新藥納保時程。三陰性乳癌是治療挑戰較大的類型，過去僅有化療可用於治療。今年六月，免疫藥物輔助治療與 PARP 抑制劑被正式納入健保給付範圍，為病友帶來了新的希望。

此外，協會還提出改善晚期乳癌用藥限制的倡議。五月公佈的「晚期乳癌病友願望清單」顯示，許多病友因經濟因素無法使用有效藥物或受到健保給付限制而陷入兩難境地。因此，TBCA 建議加速新藥審查、放寬用藥規定，以保障治療的可及性和健保體系的永續發展。

跨國交流經驗分享也是協會倡議的重要部分之一。通過與香港、新加坡和馬來西亞等地乳癌病友組織的互動，協會看到了亞洲地區在心理支持、偏鄉服務和科技應用等方面的獨特做法。台灣雖具領先優勢於公費乳房篩檢，但在治療工具多元化及數位化支持方面仍有提升空間。

職涯支持是另一個重要倡議方向。乳癌多發生於 45 至 64 歲的職場活躍群體中，病友常因健康問題而面臨重返職場的困難。因此，TBCA 提出了五項職涯政策建議：建立職涯回歸方案、調整病假制度、推動友善職場培訓及合理調整義務規定，並設立企業獎勵機制。

總結來說，乳癌是台灣女性常見的健康問題，對家庭和社會影響重大。TBCA 希望逐步建構一個從預防到生活重建的全過程照護體系，確保每位病友都能獲得公平、有尊嚴且可持續負擔的治療機會。未來，協會將繼續以病友需求為核心，與政府、醫療團隊及社會各界共同努力，迎接更加完善的 2026 年乳癌照護願景。