健保署試辦復健病房 補腦中風等4類患者出院後照護缺口

為了銜接出院到返家復健的缺口,衛生福利部中央健康保險署將推出「復健病房計畫」。該計畫將針對腦中風、衰弱高齡等四類患者試辦實施,以期提升這些患者的返家率和減少再入院次數。預計挹注 2.28 億元經費,並且預估約 1200 名患者可以受惠。此計劃預計從 115 年第 1 季開放醫院申請。
健保署自民國 103 年起分階段啟動「急性後期整合照護計畫(PAC)」,現行收案對象包括腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡等患者。這些患者的目標是於「黃金治療期」重建功能,以避免急性狀況演變成長期失能。然而,部分患者在 PAC 結束後仍難以銜接長照或返家。為此,健保署擬議通過復健病房試辦計畫,強化急性醫療與長照的銜接,促進具復健潛能患者的持續整合性照護。
根據健保署規劃,115 年第 1 季將開放醫院申請參加該試辦計畫。預估受益人數約 1200 名,費用包括照護費、評估費、獎勵費及開辦費,總計挹注新台幣 2.28 億元。健保署長陳亮妤表示,部分患者在 PAC 結束後仍需進一步復健治療,這些人在偏鄉地區可能缺乏前往醫院復健的管道,因此可以在復健病房接受較久的治療。
復健病房試辦計畫將主要針對腦中風及創傷性神經損傷患者的收案時間從 3 個月延長至最多 6 個月;對於脆弱性骨折和衰弱高齡患者,收案時限則由原本的 3 週或 4 週延長為 2 個月至最多。為了提供最佳的復健環境,健保署將於北、中、南、東區各選 1 家醫院試辦,並設置居家模擬無障礙空間,訂定具體的個別化復健與照護計畫。
此外,出院準備及長照銜接也是此計劃的重要內容之一。醫院需根據患者情況制定出院準備及長照轉介流程,並由跨專業團隊提供急性後期照護服務。劉林義指出,模擬居家空間對於患者的康復至關重要,例如日本的做法是讓患者在病房中也能體驗如餐桌般的日常生活。
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