健保署投入2.3億 提升兒科重症手術及病房診察費支付點數

健保署投入 2.3 億，提升兒科重症手術及病房診察費支付點數

國內各大醫院近年出現醫護出走潮，內、外、婦、兒及急診科醫師缺額更被稱為「五大皆空」。面對此問題，健保署於昨（24）日共擬會議中通過調升兒童急重症相關支付標準，期望以此提升人力投入的誘因。

根據健保署長陳亮妤表示，此次調整項目涵蓋兒科一般病床與加護病房住院診察費、精神科日間住院治療費以及 7 項新生兒重大手術支付點數。總計挹注約 2.3 億元費用。預計這些措施將於明年第一季即 2026 年初開始實施。

具體來說，此次調整包括： 1. 加護病房住院診察費兒科專科醫師再加計 20%，未滿 2 歲兒童一般病床住院診察費加成率由 30%調升為 60%，此舉將挹注約 1.9 億。 2. 調升未滿 6 歲「精神科日間住院治療費」支付點數，提高 83%-85%，預計挹注 8,000 萬。 3. 調升「隱睪雙側睪丸固定術」等 7 項新生兒重大手術支付點數，由 3,250 元至 30,742 元，調升至 8,283 元至 34,034 元，預計挹注 3,000 萬。

健保署醫務管理組長劉林義進一步說明，現行兒童一般病房給付針對未滿 6 個月嬰兒的加成率為 60%，「6 個月至未滿 2 歲」兒童加成率為 30%。此次調整後將統一調整為 60%。

在手術方面，這些項目是由外科醫學會提出的 7 項給付不足項目，包括新生兒重大手術如隱睪雙側睪丸固定術、腹腔鏡精索靜脈曲張結紮、新生兒壞死性腸炎手術（含腸切除及吻合術）、新生兒胃穿孔修補術、新生兒臍疝氣修補術（複雜性）以及嬰兒鼠蹊疝氣等。

此外，重症科人力也出現出走現象。健保署此次共擬會針對胸腔暨重症醫學會提出之胸腔急重症科別，調升 28006C「支氣管鏡檢查」支付點數，由 1,680 點調升至 2,938 點，此舉預計挹注 4,000 萬。

這些調整措施的推行，將有助於提升兒科醫療服務品質，並且可以吸引更多優秀醫護人員投入相關領域。