紅藍卡優勢計畫引爭議 理財專家呼籲謹慎選擇

2025 年 12 月 30 日，理財網站「金錢智慧」報導指出，知名理財專家蘇西‧奧爾曼與「上周今夜」主持人奧利佛相繼公開批評「紅藍卡優勢計畫」，這使得不少對此計劃感到滿意的民眾開始產生疑慮。奧利佛在 10 月底節目中，花了 31 分鐘深入批判該計畫，指出其嚴重缺陷，包括缺乏效果、拒絕給付與延宕問題，以及大型保險公司為了取得更多聯邦補貼而在病患風險指數上造假，並以事先授權手續限制病患就醫。奧利佛強調：「從所有因素來看，制度設計對於保險公司來說顯然有利可圖，在數據中顯示病情越嚴重越好，但當真正需要幫助時，他們卻盡可能提供最少的保障。」

另一方面，理財專家蘇西‧奧爾曼撰文指出，傳統型紅藍卡比紅藍卡優勢計畫更具優勢，她警告參加該計劃的老年人可能會面臨保費大幅上漲、就醫系統更改以及福利縮水等問題。聯合健保（UnitedHealthcare）、惠安納（Humana）等知名保險公司自 2026 年起將對紅藍卡優勢計畫進行整併或終止服務，因此參加者必須仔細審閱年度計畫更改通知，考慮是否轉回傳統型紅藍卡。

不過，前 CVS 健康（CVS Health）、聯合健保主管柯恩在職場社交平台領英（LinkedIn）上對奧利佛的論述提出了質疑。他表示，大約三分之二客戶對兩種計劃都感到滿意，而紅藍卡優勢計畫設有年度自付額上限，傳統型紅藍卡則無此限制；紅藍卡優勢計畫還提供牙齒、視力、助聽器等附加福利，而且聯邦醫療服務中心新規要求保險公司提高透明度並減少人工智能拒保情況。這項規定有助於加快事先授權程序。

如果決定轉換至傳統型紅藍卡，參加者需另外購買「差額保險」（Medigap）。專家建議，以下幾類人較適合繼續使用紅藍卡優勢計畫：醫生在保險公司系統內、藥物價格可負擔、罕有需要昂貴醫療項目、重視牙齒與視力保健、有能力承擔差額保險費用。而對於患有複雜疾病或慢性病的民眾，或是希望享有全國看病彈性的民眾而言，轉換至傳統型紅藍卡可能較為合適。