如何預防阿爾茨海默病？早期症狀與防治策略解析

如何預防阿爾茨海默病？早期症狀與防治策略解析

退休後生活節奏的劇變，成為了許多老年人健康的一大威脅。首都醫科大學宣武醫院常務副院長、神經內科主任醫師唐毅指出：「阿爾茨海默病的主要症狀包括認知功能減退、日常生活能力損害和非認知性神經精神症狀三部分。」如果經常出現一轉眼就忘事、做完飯忘記關煤氣、話到嘴邊想不起來、把東西放在不該放的地方，甚至性格變得暴躁或內向等症狀時，就需要引起重視，警惕並及時排查阿爾茨海默病。唐毅提到：「阿爾茨海默病並不只發生在老年人身上，根據研究顯示，在每五名確診的患者中，就有一位患者的年齡在 60 歲以下。」不良生活方式、生活壓力大、慢性病年輕化等因素正讓越來越多的中青年人成為阿爾茨海默病的潛在風險群體。

針對這種疾病，建議公眾採取「三級預防」策略。第一級預防是在未患病人群中倡導健康的生活方式。戒煙限酒、定期運動、積極參與社交活動；均衡飲食、控制體重、保持充足睡眠；勤於閱讀、思考，保持大腦活躍。同時，應注意控制高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性病，積極治療心腦血管疾病、聽力受損、視覺障礙等疾病，保護頭部，避免腦損傷。

第二級預防又被稱為「三早預防」，即早發現、早診斷、早治療。研究表明，阿爾茨海默病的病理生理改變，如β—澱粉樣蛋白在腦內的沈積，在出現臨床症狀的 15 至 20 年前就已經開始發生。因此，唐毅建議 50 歲以上的人群進行腦認知健康篩查。若出現疑似阿爾茨海默病的相關症狀，應儘快前往醫院記憶門診就診。輕度認知障礙階段被視為阿爾茨海默病治療的「黃金窗口期」，此時患者雖常有記憶衰退等表現，但日常生活能力大多不受影響。及時就診和治療，包括藥物及非藥物治療，對於延緩疾病進展具有重要作用。

非藥物治療在阿爾茨海默病早期同樣重要。主要包括科學的認知訓練，如計算機化訓練和虛擬現實式訓練；使用運動療法，如有氧運動、抗阻運動、平衡運動等；結合認知訓練、運動訓練、營養乾預及生活方式管理等多維度綜合乾預。

第三級預防針對已確診阿爾茨海默病的患者，以預防疾病進一步發展為目標。包括對症治療、康復治療和日常照護等措施。家屬應提供日常生活起居護理、飲食護理以及安全護理，確保照護環境的安全，減少跌倒和受傷的可能性，並防止走失等情況發生。