健保署與產官學共商建立「藥價差溫度計」保障新藥使用

健保署與各界專家共同探討建立「藥價差溫度計」，保障新藥使用

為了進一步增進病人用藥權益與福祉，台灣醫藥品法規學會於 2025 年 12 月 19 日舉辦了「個別醫院總額新制與病人福祉專家座談會」。此次會議邀集健保署張禹斌副署長及產官學專家代表，共同探討長期監測指標、藥價差治理以及新藥可近性等議題。

張禹斌副署長指出，健保署已建立完整的治理架構，涵蓋藥價調查、調整機制與資訊監控。利用健保巨量資料優勢，可以即時掌握醫院用藥行為及市場動態，並持續觀測異常情形，以減少制度轉換期對病人隱形影響。個別醫院總額新制下，需要「同一醫院自身同期比較、兼顧整體結構觀察」，署本部將分區進行更精細的科別與疾病別追蹤。

與會專家認為，健保資源投入及配置應持續精進，建構以病人為核心的醫療服務體系。台灣醫藥品法規學會副秘書長郭垂文強調，健保藥品政策目標應該在價格控管和醫療品質之間取得平衡，確保制度透明可預期。他進一步指出，個別總額實施後，可能導致新藥納入處方集遲延或過度依賴藥價差作為收入來源。

台灣醫藥品法規學會建議健保署建立「藥價差溫度計」，追蹤新藥進用監控、各醫院處方集收載比例以及重大傷病、癌症等新藥實際使用人數與預估人數的落差。此外，與會專家也呼籲應長期建立追蹤指標，確保制度改革不犧牲病人權益。

健保署強調，個別醫院總額制的目標是「讓醫院有空間、市場有序、病人受保障、用藥品質」，並承諾持續檢視制度成效。張禹斌副署長指出，在個別總額新制下，需保持醫療品質不退步，朝向健保永續發展。

產業界建議，醫療資源應回歸其本質用途，即提升住院和急重難罕等醫療服務點數，利用藥價差節省的部分改善醫事人員待遇，加速引進新醫療科技和新藥。台灣藥品行銷暨管理學會前理事長張博勝指出，健保費作為公共財應專款專用於民眾健康，而非成為收益來源。

總之，通過共同建立「藥價差溫度計」及保障新藥使用的監控指標，期望能提升病人用藥權益與福祉。