肌肉量減少與老年人營養不良風險相關需早期乾預提升健康品質

隨著全球人口老齡化現象日益嚴重，老年人的健康問題受到社會越來越多的關注。營養不良成為一個常見且嚴重的問題，不僅影響生活品質，還會增加罹病率、住院率和死亡率。近年來，研究顯示肌肉量與老年人的營養狀況密切相關。肌肉量是評估身體活動能力和營養狀態的重要指標之一。本報導將深入探討肌肉量對老年患者營養不良風險的影響，並提出未來營養照護建議。

在老年人群體中，營養不良相當普遍，其原因複雜多樣。隨著年齡增長，老年人可能會出現食慾下降、消化吸收功能減退、牙齒問題和吞嚥困難等情況，這些都可能導致營養攝取不足。此外，患有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病和癌症的老年人也更容易出現營養不良。社會孤立、經濟困難、缺乏照顧以及憂鬱症、認知功能障礙等因素，同樣會增加老年患者營養不良風險。

營養不良對老年人的健康影響範圍極廣，包括身體活動能力下降、跌倒和骨折風險增加、免疫系統功能削弱、感染率升高、傷口癒合延遲以及手術併發症風險增加等。因此，早期識別和乾預老年人的營養不良問題至關重要。

傳統的營養評估方法如身高體重測量及 BMI 計算，在老年患者中存在一定的局限性。這些方法無法區分肌肉量和脂肪量，可能低估了肌肉量減少的風險。因此，更精確地評估肌肉量對於老年人的營養照護非常重要。近年來，生物電阻抗分析（BIA）、雙能量 X 射線吸收測定法（DXA）等技術被廣泛應用於肌肉量評估。BIA 是一種快速、無創的方法，可以估算身體組成；而 DXA 則更為精確地測量全身和局部區域的肌肉量。

多項研究表明，肌肉量減少與老年患者營養不良風險密切相關。研究發現，握力下降、小腿圍減少等指標與營養不良風險增加有關。一些研究採用 BIA 或 DXA 測量肌肉量，發現肌肉量減少的老年患者更容易出現營養不良、住院時間延長以及死亡率升高的情況。

針對肌肉量減少的老年人，建議採取綜合性的營養乾預策略，包括增加蛋白質攝取、補充維生素和礦物質及進行阻力訓練等。蛋白質對於肌肉合成至關重要，老年人應確保每天攝入足夠的蛋白質，優質來源包括魚、肉、蛋、奶和豆類等。維生素 D、鈣、鎂等維生素和礦物質也對肌肉功能和骨骼健康至關重要。

此外，阻力訓練是增加肌肉量的有效方法，老年人可以通過舉重或彈力帶訓練等方式來增強肌肉力量。然而，這些活動應在專業人士指導下進行，以避免受傷。營養乾預外，還需關注老年人的整體健康狀況，包括控制慢性疾病、改善心理狀態以及提供社會支持等。多學科團隊合作可以為老年患者提供更全面的照護。

未來的研究方向可以聚焦於肌肉量評估方法的標準化、不同人群的肌肉量參考值建立、營養乾預效果的長期追蹤及肌肉量與其他健康指標之間關聯性的探討等。現有研究已表明肌肉量是評估老年患者營養不良風險的重要工具，通過早期識別和乾預，可以改善營養狀況並降低不良預後風險。

總之，肌肉量指標對於老年人的營養照護至關重要。透過綜合性的營養策略和多學科團隊合作，可以幫助老年人維持健康的生活品質。