健保給付2.3億上路 兒童手術補助超3萬ilet;

健保給付 2.3 億上路　兒童手術補助超 3 萬

隨著少子化趨勢持續擴大，0 至 6 歲兒童的人數逐年減少，然而，這並未減緩對醫療服務的需求。相反地，兒科與急重症的醫護人員長期處於人力不足的狀態。多家醫院私下表示，由於健保給付結構未能反映實際人力成本，導致兒科夜班與加護病房排班成為常態性難題。

為了因應此種情況，健保署近日在共擬會議中正式決定，針對多項兒童與急重症醫療給付進行結構調整。這些調整包括提高兒科住院診察費、精神科日間住院治療費以及新生兒重大手術的支付點數，總額約為 2.3 億元，旨在提升人力投入誘因，避免制度性流失擴大。

健保署長陳亮妤指出，本次調整聚焦在幾個重要項目：首先，提高加護病房兒科專科醫師的住院診察費，每人次增加 20%；其次，未滿兩歲兒童的一般病床住院診察費加成率從 30%提升至 60%，挹注約 1.9 億元；再者，未滿六歲的精神科日間住院治療費支付點數大幅提升 83%至 85%。此外，針對七項新生兒重大手術的支付點數也大幅調升至 8,283 元至 34,034 元。

少子化並非減少醫療需求，而是使高風險新生兒比例上升，加重兒科與重症照護負擔。因此，健保 115 年度已匡列 249 億元兒童醫療相關總額，希望透過制度調整穩住兒科與急重症醫事人力，避免因少子化而影響兒童醫療品質。

此外，為了補齊現行制度中年齡加成差異的不合理現象，未滿六個月至未滿二歲兒童的一般病床住院診察費也將統一為 60%。至於重大手術項目則是根據外科醫學會建議，盤點出多項長期給付偏低的手術進行調整。

除了兒科，急重症科別的人力流失同樣嚴重。因此，在本次會議中也同步調升胸腔急重症相關項目的支付點數，28006C「支氣管鏡檢查」支付點數由 1,680 點調升至 2,938 點，預計再挹注約 4,000 萬元。

健保署表示，相關給付調整仍需完成預告與公告等行政程序，預計於明年第一季實施。未來能否真正止住兒科與急重症人力流失，仍有待觀察，但已釋出明確訊號，顯示健保制度開始正視少子化下「人少但更難照顧」的醫療現實。