張勝德提案：90歲以上長輩健保費縣府全額負擔

宜蘭縣議長、縣長參選人張勝德提出了一項政策主張，建議 90 歲以上老人的健保費用由縣府全額負擔。這項提案旨在幫助家庭，特別是那些需要長期照顧年長親屬的家庭，減輕經濟壓力。

許多家庭在面對高齡親屬時感嘆「實在很累」，因為看診、拿藥、回診這些事都需要定期處理，即便健保費不算太高昂，但每月支付仍是一筆固定開支。現行制度下，大多數補助都需等到長輩 100 歲才適用，門檻高得讓許多縣民直呼「聽得到政策，卻用不到」。

張勝德表示，90 歲以上的長者在身體狀況上通常需要更多的醫療照顧，但往往只能等制度生效。他認為政府應該提早幫忙，而不能等到百歲才開始照顧。「長輩為家庭、社會辛苦一輩子，政府的關懷與幫助並不需要等到百歲才來，90 歲之後的長者同樣需要我們的協助。」

因此，張勝德建議 90 歲以上老人健保費由縣府全額負擔，且此政策不設限於特定家庭，也不需要申請，將自動扣抵。他強調這項政策不是為了做給外界看，而是基於現實需求而制定。「對許多照顧者來說，單筆健保費用可能不高，但長期累積下來就是一個實質的負擔。縣府如果能幫忙承擔這些費用，真的會讓家裡情況大為不同。」

目前，各縣市對於高齡長者的照顧措施多半集中在敬老禮金、乘車優惠或節慶發放等一次性補助，很少有針對健保費這種長期固定支出的協助。即使有些地區有相關補助政策，也多設在 100 歲以上或需要經過經濟審查和申請程序，對高齡長者與家屬來說流程複雜。

張勝德提出的「90 歲起算、免申請、自動扣抵」方式被地方視為比較符合實際需求的作法。他認為，政策不能只有象徵性意義。「對於真正需要幫助的家庭來說，少一分支出就是多一份喘息空間。」

張勝德也指出，宜蘭縣正快速邁入高齡社會，許多中壯年家庭同時扛著工作與照顧雙重壓力。「一邊上班、一邊顧爸媽」是許多人的日常。如果政策只集中在百歲祝賀，真正需要幫助的家庭得到的幫助有限。因此他希望透過簡化流程，讓少年人能輕鬆些，同時也讓長者活得更有尊嚴。

張勝德強調這項主張並非空口白話，而是作為高齡照顧政策的一環。如果當選縣長後，將會編列預算、制度化推動該政策，使 90 歲以上的老人健保費由縣府直接承擔。「照顧長輩，不應該只看他是否活到一百歲，更應該看現在他是否真正需要我們的幫助。」

簡言之，張勝德提出的這項政策旨在解決高齡長者及家庭在醫療方面的經濟負擔問題，讓更多的家庭能夠輕鬆面對老年親屬的照護需求。