1
- 多發性骨髓瘤是一種血液腫瘤疾病,屬於三大血癌之一。
- 馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科張育誠醫師表示,這種病主要發生在老年人身上,治療目標是在延長患者的生存時間同時,保持良好的生活品質。
多發性骨髓瘤是一種血液腫瘤疾病,屬於三大血癌之一。馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科張育誠醫師表示,這種病主要發生在老年人身上,治療目標是在延長患者的生存時間同時,保持良好的生活品質。若能通過各種藥物達成疾病緩解,就能有效減少復發的機會,並提升患者的生活質量。
「有夢最美,希望相隨」,這句話非常貼近多發性骨髓瘤病人的實況。病人常常會面臨身心靈方面的挑戰,透過與醫療團隊的溝通和討論,他們有可能獲得較好的治療結果。張育誠醫師指出,多發性骨髓瘤患者常見症狀包括高血鈣、腎功能問題、貧血以及骨頭損傷等。
隨著診斷技術的進步,目前國內每年約有七、八百名新確診病例,未來由於人口高齡化趨勢,多發性骨髓瘤可能會成為更常見的疾病。該病是透過骨髓中的漿細胞異常增生而引起的,治療上則需要使用藥物來抑制腫瘤細胞的增長。
積極清除癌細胞對於延長患者的生存時間非常重要。現代治療策略主要聚焦在有效控制腫瘤細胞、緩解因貧血和骨折造成的不適症狀等。張育誠醫師強調,透過藥物整體反應率、疾病無惡化存活期以及整體存活期等指標,可以更好地評估治療效果。
隨著精準醫療的發展,多發性骨髓瘤有了更多的治療選項。藥物治療方式包括類固醇、化學藥物、蛋白酶抑制劑、免疫調節劑、單株抗體以及細胞治療。這些藥物通常會以多重組合的方式進行治療,提升病患的治療深度。
「四合一療法」在台灣健保給付中逐步跟進國際趨勢。今年 9 月起,抗 CD38 單株抗體被納入第一線治療可移植條件的病人有條件給付,這對於患者來說是一個福音。儘管部分病患仍無法完全符合健保條件,但與醫生討論最佳的治療方案仍然非常必要。
張育誠醫師分享了一個成功案例:一位 72 歲女性確診多發性骨髓瘤後,出現腎功能問題、頭暈和貧血。經過積極治療,病人的腎功能恢復正常,貧血狀況也大幅改善。這說明瞭深度且有效的藥物治療對於提升生活品質的重要性。
因此,張育誠醫師建議,患者確診後應及早與醫生討論最佳治療方案,並理解健保給付、自費治療以及相關目標對生活品質的影響。通過醫病共同決策,多發性骨髓瘤患者的生存時間和生活質量都可以獲得顯著改善。






