南投縣長許淑華推老人健保免費 溫世政民進黨團早建議

南投縣長許淑華昨（10月25日）召開記者會宣佈，自2024年4月起啟動全縣65歲以上長者健保自付額補助計畫，每月上限826元且不設收入排富門檻，涵蓋全縣10.7萬名65歲以上長者。此舉被視為年底縣市長選舉前搶攻老人選票的關鍵政見，南投縣65歲以上人口佔比達22.84%，已邁入超高齡社會逾3年。民進黨籍縣長參選人溫世政對政策方向表示樂觀，但強調民進黨團早在2020年即建議縣府推動類似方案，當時未獲執行。縣府此舉旨在強化高齡社會照護體系，並回應長期以來長者醫療負擔過重的議題，政策上路時間點緊扣選舉戰略，凸顯老人選票對地方政治的重要性。

政策細節與選舉戰略深度解析

南投縣府此次補助方案細節精準鎖定高齡社會需求，65歲以上長者及55歲以上原住民健保自付額全額補貼，每月上限826元，不審核財力條件，確保經濟弱勢長者無後顧之憂。內政部統計顯示，南投縣65歲以上人口達10.7萬人，佔總人口22.84%，遠高於全國平均18.1%，且超高齡社會指標已維持3年以上，醫療與長照需求急迫。縣府強調，政策4月上路旨在減輕長者每月約1,200元的健保自付負擔，尤其針對偏鄉地區醫療資源不足的族群。選舉戰略層面，此舉直指年底縣長選舉關鍵議題，老人選票佔南投總選民35%以上，民進黨與國民黨均將長照政策列為競選主軸。溫世政坦言，縣府動作迅速反映選舉壓力，但政策執行效率與長遠規劃更需檢驗，避免淪為「選舉牛肉」。

民進黨團歷史建議與政策演進脈絡

溫世政指出，民進黨團早在2020年即向縣府提案建議補助老人健保費，當時南投縣議會民進黨黨團主導提出「高齡社會照護專案」，要求縣府將健保補助納入年度預算，但遭行政單位以財政負擔為由擱置。此歷史脈絡顯示，縣府政策並非突發創意，而是對長期議題的回應。溫世政強調：「2020年建議時，南投65歲以上人口佔比已達21.5%，政府卻未及時行動，如今選舉前才加速推動，反映行政效率落後。」他進一步分析，民進黨團的建議書曾引用日本高齡社會經驗，主張「預防性醫療」與「社區整合照護」，但縣府當時未建立跨部門協調機制，導致政策未能落實。此次縣府動作，實為對歷史遺留問題的彌補，卻也暴露地方治理的短視性。溫世政呼籲，政策應超越選舉週期，建立永續長照制度，而非僅為選票服務。

溫世政長照政策完整規劃與專業深化

溫世政以醫學背景提出系統性長照方案，主張從「預防醫學」切入，強化偏鄉醫療可近性與在地化服務。具體包含八項核心措施：首推「長者健康守護計畫」，於偏鄉設立流動醫療車，每月巡迴60個村落，針對慢性病篩檢提升30%覆蓋率；規劃「在宅安全改造」，補助弱勢長者居家防跌設備，預計2025年完成5,000戶；推動「友善城市空間」，整修200處社區步道與休憩設施，符合銀髮族行動需求；並建構「多元生活保障網」，整合社區食堂與社福資源，降低長者獨居風險。他強調，政策關鍵在「延緩失能」，透過社區健康促進課程，預防失能發生率提升25%，降低長期照護成本。此外，將擴大公共醫療體系，新增30個社區醫療站，並與台大醫院合作培訓在地醫療人才，預計2026年提升偏鄉就醫便利性40%。溫世政總結：「老人福利不是選舉口號，而是社會正義，需以專業與長期投入，讓長輩在熟悉的環境安享晚年。」