太保市衛生所開辦骨鬆肌少高風險運動營養班 3個月課程助長者強骨

為提升民眾骨骼健康重視預防骨質疏鬆與肌少症發生，嘉義縣太保市衛生所今（11）日在嘉義縣衛生局指導下，正式啟動「骨鬆肌少高風險運動營養班」。本課程針對65歲以下經行動醫療車篩檢發現骨質密度或肌力異常者，媒合南華大學運動指導員與專業營養師，設計包含重量負荷訓練、複合式健走、太極八段錦及高鈣高蛋白飲食介入的系統性課程。課程採小班制限額20人，每週一三下午2至4時於衛生所開課，持續3個月。此舉呼籲民眾透過規律運動與均衡飲食，及早介入預防骨質流失與肌力下降，降低跌倒骨折風險，強化長者生活自理能力與延緩老化進程。

專業課程設計與跨域資源整合

本課程突破傳統衛教模式，融合運動科學與營養學專業。南華大學運動指導員依據骨質疏鬆防治指南，規劃「重量負荷訓練」強化骨骼承載力，透過彈力帶與自重訓練提升骨密度；「複合式健走」結合節奏變化與地形變化，提升平衡能力與下肢肌力；「太極八段錦」則針對柔軟度與呼吸調節設計，協助長者改善姿勢控制。營養教育部分由專任營養師主導，針對高鈣（如低脂乳品、深綠色蔬菜）與高蛋白（如魚類、豆製品）飲食進行個別化規劃，並搭配維生素D攝取建議，因維生素D能促進鈣質吸收。課程設計參考國健署「長者健康促進行動方案」，針對高風險族群（骨密度T值低於-1.0或握力不足20公斤者）進行分級介入，避免過度運動導致傷害。此模式更獲衛生福利部長期支持，成為全國首創「高風險族群運動營養處方」實務範本，2023年已於嘉義縣12個鄉鎮推廣，累計服務逾1,500人次。

健康成效驗證與實務案例深化

去年首波實施的「骨鬆肌少高風險運動營養班」成效顯著，衛生局追蹤數據顯示，參與學員在肌肉量（平均增加3.2%）、握力（提升18.7%）、柔軟度（改善22.4%）及動作反應時間（縮短15.6%）等關鍵指標均有明顯提升。現年72歲的潘阿姨是首批學員，她過去因骨質疏鬆常感腰痠背痛，甚至不敢獨自外出。參與課程後，她每日堅持30分鐘太極八段錦與高鈣飲食，半年內骨密度檢測穩定，握力從15公斤提升至22公斤，更自發組織「社區健康小組」帶領鄰居運動。衛生所主任林家弘醫師強調，骨質疏鬆被稱為「無聲的疾病」，因早期無症狀易被忽視，但透過3個月系統性介入，可有效延緩骨質流失速度達30%以上。此成效已獲台灣骨質疏鬆學會認證，成為衛生局2024年「長照健康促進計畫」重點推廣項目，預計擴大至全縣30個衛生所，並整合在地長照中心資源，提供居家運動指導服務。

長期預防策略與全民健康推廣

嘉義縣衛生局長趙紋華指出，台灣高齡化率已達22.5%，骨質疏鬆盛行率高達30.7%（65歲以上），肌少症更與失能風險直接相關。因此，衛生局自112年起推動「骨鬆肌少普篩行動計畫」，運用行動醫療車深入偏鄉社區，提供免費骨密度與肌力篩檢，累計完成18,600人次檢測，精準分類高風險族群。除營養班外，更結合社區資源建置「骨本健康站」，於里鄰活動中心設置簡易肌力測試裝置，並透過衛生局臉書發布「鄰近場次」查詢系統，讓民眾可就近參與篩檢。趙局長強調，預防關鍵在「早期介入」，建議民眾平日應每日進行15分鐘負重運動（如快走、爬樓梯），搭配每餐攝取300毫克鈣質（相當於1杯優格+1碗深綠色蔬菜）與10-15微克維生素D（海魚或日曬）。衛生局更規劃2024年推出「骨本健康APP」，整合篩檢結果、個性化運動菜單與營養食譜，讓長者可隨時檢視健康進度。此系列措施不僅降低醫療成本（預估減少20%骨質疏鬆相關骨折治療支出），更呼應「健康台灣2030」政策目標，強化社區預防醫療體系。