腹腔鏡修補手術解救疝氣危機

腹腔鏡修補手術解救疝氣危機

41 歲的徐小姐曾經接受過兩次婦科手術，然而術後不久，在肚臍周圍發現了凸起和疼痛。經醫生診斷，這是因為手術切口導致的「肚臍疝氣」。由於她有生育計畫，若孕前未妥善治療，疝氣可能在孕期因腹壓上升而惡化，治療上也因此受到限制。幸運的是，透過腹腔鏡修補手術，徐小姐的症狀得到了明顯改善，隔天便平安出院，如今已經順利懷孕，正安心得迎接新生命的到來。

台北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天表示，在成人疝氣病例中，肚臍疝氣相對較常見，約 20～50％的成年人可能有輕微肚臍疝氣，女性的發生率略高於男性。由於肚臘是腹壁最薄弱的地方之一，若周邊筋膜在先天發育時未完全閉合，或後天因素導致腹壓升高，便容易形成肚臍疝氣，使得腹腔內的脂肪、網膜甚至腸道藉由薄弱處向外凸出。腹壓上升的因素包括反覆咳嗽、長期便秘、搬重物、孕期與多次生產、肥胖等。

典型的症狀為肚臍周圍出現凸起、悶脹或牽扯痛，若未及時治療，嚴重情況下可能會導致紅斑潰瘍、腸阻塞，甚至因為腸道缺血而引發敗血症。傳統的手術通常需要在患處劃開 10 公分的傷口，將疝氣缺口縫合後，再覆蓋上人工網膜，不過這種方法傷口較大、復原時間長、疼痛感也較強；相比之下，腹腔鏡手術則大幅縮小了傷口範圍，只需在肚臍處開設一個小傷口或使用 1 公分的傷口配合 2 個 0.3 至 0.5 公分的小孔即可完成手術。由於手術創傷較小，疼痛較輕、感染風險也降低。

陳昱天提醒民眾，平時可自行檢查，例如站立或腹部用力時，觀察肚臍是否有明顯突起；若平躺後仍然無法回縮或伴有紅腫疼痛的症狀，應及早就醫評估。特別是曾經接受過腹部手術的人士，更應該注意傷口周圍是否出現潰瘍等變化，以避免併發症發生。

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