衛福部擬以科別認證整頓醫美 專家批為杯水車薪應設立客觀美容專科制度

面對國內醫美市場亂象與醫療糾紛頻傳，衛福部於 2025 年 12 月 18 日召開會議，擬透過「科別認證」強制將家庭醫學科、急診科及皮膚科納入「大內科」管理，限制其施行美容手術。此舉意在引導醫師回歸大型醫院，降低醫療糾紛。然而，體形雕塑抗老化美容醫學會教育長莊堅文醫師認為，這種以「主觀科別」界定醫師能力的方式並非良方，無力解決大醫院「四大皆空」的人力荒，更可能讓民眾淪為缺乏專才訓練的「練刀白老鼠」。因此，他建議應仿效國外建立「部定美容專科」制度，以客觀資格認證取代極權科別規範。

衛福部此次整頓主要目的是解決大醫院內科、外科、婦科及兒科醫師缺乏的問題。由於健保點數低、壓力大，不少醫護人員轉向自費醫美市場。衛福部希望藉此限制手術資格，逼使醫美醫師回歸傳統醫療體系。莊堅文指出，僅靠限制手術來控管非主流科別回流醫院，對於龐大人力缺口而言無異於杯水車薪。

此外，醫美糾紛與死亡案例多起因麻醉控制或醫師個人技術問題，而非原始科別所致。目前規定只要是外科系的醫師都能做醫美手術，卻忽略了這些醫師未必接受過專業美容手術訓練（如雙眼皮、隆鼻）。莊堅文認為，民眾常誤以為外科醫師等同於美容專家，實際上部分醫師可能只是看過幾次演示便上場。若缺乏客觀資格認證，受術者往往在不知情下成為訓練新手的對象，導致醫糾一觸即發。

莊堅文建議設立「部定美容專科」制度，不分內外科，唯才是用，有興趣的醫師經由統一專業訓練與資格認證後即可從事美容醫學。此舉將與國際接軌，讓民眾瞭解應找誰做美容手術，保障醫病雙方。透過醫學會統一管理醫糾原因、調整課程品質，以自由開放的「資格認證」取代極權的「科別認證」，提升台灣醫美水準。

總之，莊堅文強調，應移除無謂阻礙，讓台灣醫美發展回歸專業。以客觀的「資格認證」代替誤導性的「科別認證」，讓優秀的醫師們都能在規範下發揮所長，成為提升台灣醫美水準的強大動力，真正實現醫病雙贏。