苗栗縣80歲以上長者健保費全免 7月上路預估2 5萬人受惠

苗栗縣政府在今（23）日縣務會議中宣佈重大福利政策，縣長鍾東錦正式拍板定案，將自今年7月起啟動80歲以上長者健保費全額補助試辦方案，預計持續至明年底，全縣約有2萬5823名高齡長者將直接受惠，每年可為每位長者節省約1萬元的健保支出。這項政策財源並非來自舉債或預算排擠，而是源自稅務局去年成功爭取到的3.85億元超徵印花稅，款項來自台電通霄電廠改建與中油海底輸氣管工程等大型採購案，縣府強調這筆稅收將發揮最大社會效益，減輕高齡家庭經濟負擔。

政策核心內容與受惠對象

試辦期程與規模

根據縣府社會處統計資料，苗栗縣目前80歲以上長者共計2萬5823人，這群高齡人口將成為首批適用對象。補助期間自2024年7月起至2025年12月止，為期一年半的試辦計畫，恰好與超徵稅款的總額吻合。縣府表示，這段期間將密切觀察政策執行成效、財務穩定性及民眾回饋意見，作為未來是否擴大補助範圍或調整資格條件的重要依據。受惠長者無需主動申請，縣府將透過戶政與健保資料勾稽，主動核撥補助款項至指定帳戶，簡化行政流程並確保資源精準到位。

財源來源與運用規劃

這項福利政策的背後，關鍵在於一筆意外的財政收入。苗栗縣稅務局去年因成功掌握台電通霄電廠改建計畫及中油海底輸氣管線工程等大型採購案的合約稅源，為縣庫挹注了3.85億元的超徵印花稅，不僅創下歷年印花稅收新高，更成為這項長者福利政策的堅實後盾。縣長鍾東錦明確指示，這筆經費必須專款專用，全數支應80歲以上長者的健保費用，不得挪作他用或流入其他業務項目，確保每一分稅收都直接回饋給最需要的高齡族群。

超徵稅收背後的行政功臣

大型工程案挹注地方財政

苗栗縣近年來因大型能源建設項目陸續推動，意外為地方財政帶來可觀稅收。台電通霄電廠的更新改建計畫涉及龐大採購金額，加上中油公司鋪設海底天然氣輸送管線工程，兩大案子的合約金額所產生的印花稅，在稅務局積極追蹤與稽徵下，最終繳入縣庫的金額遠超原先預估值。這筆3.85億元的超徵稅款，不僅改善苗栗長期以來的財政緊繃狀態，更讓縣府有餘裕推動過去難以負擔的社會福利方案，堪稱近年地方稅務徵管的一大成功案例。

基層公務員精準把關

鍾東錦在縣務會議中特別點名表揚稅務局牌照稅科長林淑敏與稅務員吳英昌兩位基層公務員，肯定他們在繁複的工程合約中過濾稅源、積極爭取稅捐的專業表現。縣長強調，這項福利政策能夠成真，幕後功臣正是這些默默耕耘的稅務人員，他們不僅熟稔稅法規定，更主動追蹤大型工程進度，確保地方應有的稅收不漏掉。為此，縣長當場頒發獎勵金，鼓勵基層員工的辛勞與貢獻，並希望藉此激勵整個公務團隊，持續為縣民創造更多實質福祉。

財政考量與政策定位

為何不擴大至65歲以上

面對民間團體與部分民眾呼籲應將補助門檻下修至65歲以上，縣府坦言有其現實困難。根據統計，苗栗縣65歲以上老年人口截至今年1月底已達10萬7893人，若全面補助，每年所需經費將突破10億元大關，對於財政長期處於相對弱勢的苗栗縣而言，確實難以負荷。縣長鍾東錦表示，縣府並非不願照顧更多長者，而是必須在財政永續與福利承諾之間取得平衡，避免貿然推動導致預算排擠其他民生建設或社會服務，反而造成整體縣民權益受損。

世代公平與資源永續的權衡

社會處在評估過程中，除了財政數字，也深入探討世代公平與社會福利資源合理分配的深層議題。官員指出，若僅因稅收增加就全面放寬補助年齡，可能引發其他年齡層或不同需求族群的相對剝奪感，也壓縮了青年、婦幼、身心障礙等其他社福領域的資源空間。因此，現階段採取精準且有條件的補助模式，將資源集中於80歲以上高齡長者，這群人口不僅醫療需求較高，經濟能力相對弱勢的比例也較顯著，能讓有限的稅收發揮最大邊際效益。試辦期間的各項數據與民調，將成為未來政策調整的科學依據。

地方回響與未來展望

減輕青年負擔的間接效益

鍾東錦在會議中感性發言，強調這項政策不僅是嘉惠長輩，更是間接減輕年輕子女的經濟壓力。他指出，現今年輕族群面臨低薪、高房價、育兒成本高等多重壓力，許多家庭仍須協助分擔長輩的健保費用，形成跨代經濟負擔。縣府透過分擔一部分高齡者的醫療保險支出，實質上是在支持在地家庭，讓長者活得更有尊嚴，也讓青年世代能稍稍喘息。這種跨代共好的思維，獲得不少地方人士肯定，認為是務實且具前瞻性的施政方向。

試辦成效將決定後續調整

這項為期一年半的試辦方案，不僅是福利政策的創新，更是財政紀律與社會實驗的結合。縣府將建立完整的評估機制，包括受惠人數變化、財務執行率、民眾滿意度調查以及對其他社福預算的影響評估等。鍾東錦強調，苗栗雖然財政吃緊，但每一分稅收都會優先考量民眾最迫切的需求，透過這次試辦，縣府將持續觀察財務狀況與社會反饋，作為未來是否調整補助對象範圍或延長政策實施的決策基礎。符合資格的80歲以上長者及其家屬，近期可密切留意縣府官方網站或村裡辦公室發布的詳細說明，確認補助款入帳時程與相關權益。