7旬阿公頭暈跌倒竟因長期茹素 缺維生素B導致神經病變

7 旬阿公頭暈跌倒竟因長期茹素 缺維生素 B 導致神經病變

70 歲的李阿公近三個月來一直感到頭暈、視力下降，且容易因重心不穩而跌倒。他焦急地跑遍了急診、中醫以及神經內科進行檢查，但都未能確認是急性腦中風。最終，在台北慈濟醫院耳鼻喉科門診求診時，經過詳細詢問飲食習慣，才發現問題的根源——長年茹素導致維生素 B 缺乏，進而引發營養性神經病變。

北市立大學附設醫院耳鼻喉科醫師陳繼仁指出，李阿公近年來食慾下降，加上前庭功能及抽血檢查排除其他暈眩原因後，最終診斷為維生素 B 缺乏導致的營養性神經病變。經開立綜合維生素 B 群並建議調整飲食後，一周內症狀已明顯改善。

陳繼仁強調，素食一向被視為兼具環保與健康的飲食方式，能有效降低心血管疾病和慢性病風險，但也需要注重均衡的營養攝取。維生素 B 是人體能量代謝、神經調節與造血等關鍵功能所需的重要營養素，尤其是維生素 B12，對神經修復更是不可或缺。若長期缺乏或吸收不良，可能會導致手腳麻木、疲倦、注意力不集中甚至巨球性貧血和頭暈症狀，且增加心血管疾病風險。

陳繼仁提醒，天然植物性食材中幾乎不含維生素 B12，因此全素食者容易攝取不足；而高齡長輩、接受過胃切除手術的人以及長期服用慢性病藥物的病人等，由於腸胃吸收力下降或吸收受到抑制，也容易出現相同問題。

台北慈濟醫院營養科營養師張亞琳建議，一般族群每日維生素 B12 攝取量應為 2.4 微克；孕婦及哺乳女性則需要更多，約 2.6 至 2.8 微克。由於維生素 B12 主要來自動物性食物，健康成人可以透過飲食如牛奶、雞蛋等達到所需，但全素食者或年長者攝取通常以補充劑為佳，且最好選擇氰鈷胺形式的維生素 B12，吸收率較高。

陳繼仁提醒民眾，若出現反覆頭暈等不適症狀時，應盡早就醫，由醫療團隊找出真正病因。良好的飲食習慣加上適當補充劑，有助於維持日常所需的營養；尤其是對於飲食單一、處於高齡階段或有慢性疾病、腸胃吸收較弱的人群來說，更需留意自身的營養狀態，以確保身體機能正常運作。