全民健保推「論價值給付」急診手術加成估增支1.54億

全民健保推「論價值給付」急診手術加成估增支 1.54 億

因應台灣正式邁入超高齡社會，衛生福利部為因應人口結構變動，提出四項調整措施，其中包括推行「論價值給付」制度。今年起，全民健保針對創傷病患，在急診後 2 小時內進入手術室的案例，將提高醫護人員的給付標準，4 小時內進入手術室則可獲得一定比例的加成。預計這些調整將使健保支出增加 1.54 億點。

衛生福利部長石崇良表示，面對超高齡社會帶來的挑戰，未來健保支付制度將逐步轉換為「論價值給付」或「論結果給付」。今年初上路的新制中，創傷病患送抵急診後，在 2 小時內進入手術室即可獲得 100%加成，4 小時內則可獲得 60%的加成。石崇良認為透過這種方式，可以鼓勵醫院提高急診及住院照護能力，以減少患者因治療延遲而造成的失能風險。

中央健康保險署副署長張禹斌進一步說明，這項調整旨在反映急重症照護人員的工作辛勞，並促進醫院改善急診和手術室的服務效率。例如，腦中風患者的治療項目在 2 小時內完成手術可獲得 100%加成，4 小時內則為 60%，以此鼓勵醫院加快處理速度。根據張禹斌的說明，此項費用自今年起新增，預計總共將增加 3730 萬點。

此外，對於急診病人因緊急傷病需要在 4 小時內接受處置的情況，其處置費亦可加計 20%，估計這部分將增加 1.17 億點。這些調整不僅提高了醫護人員的收入，也有助於提升醫療服務效率和品質。

石崇良強調，這些措施除了提高急重症患者治療的及時性外，還有助於減少患者的後續醫療成本。全民健保透過「論價值給付」制度的推行，將更好地滿足超高齡社會下的 Healthcare 需求，確保更多人能夠獲得及時有效的治療。