健保署高屏業務組攜手行政執行署 主動關懷新住民協助紓解保費困境

健保署高屏業務組今年五月主動介入協助一名因斷保而面臨高額保費追繳的新住民劉女士，攜手法務部行政執行署高雄分署到府關懷。劉女士多年前離異後獨自撫養四名未成年子女，從事清潔工作卻因疫情收入不穩，無力負擔追溯加保產生的鉅額費用。健保署除運用內政部新住民發展基金補助其半數保費，更協助四名子女申請全額補助，並將個案登錄弱勢通報平台媒合社會資源，展現公私協力守護弱勢的決心。

事件背景：新住民斷保困境與高額保費危機

不熟悉規定導致保費追繳壓力

新住民朋友在適應台灣生活過程中，常因語言隔閡與制度認知差異而面臨諸多挑戰，其中全民健保的接續投保規定更是許多人容易忽略的權益環節。根據健保法規，保險對象一旦脫離加保單位或戶籍異動，必須在規定期限內辦理轉投保健保，否則將面臨斷保風險。當事後申請追溯加保時，除需補繳欠費期間的保費外，還可能產生滯納金等額外負擔，對經濟弱勢家庭而言無異雪上加霜。

劉女士的案例正是典型反映。她原以為暫停投保僅是暫時狀態，未意識到健保制度不允許任意中斷的特性，待收到追繳通知時，累積金額已遠超出其負擔能力。這類情況在新住民社群中並非個案，許多人因資訊不對稱而陷入相同困境，最終可能導致就醫權益受損，甚至因欠費遭移送行政執行，影響日常生活。

單親家庭疫情衝擊雪上加霜

深入瞭解劉女士的家庭狀況後，健保署人員發現其處境比想像中更為艱難。離婚後獨自撫養四名未成年子女的她，原本依靠居家清潔服務維持家計，然而新冠疫情爆發後，許多客戶減少服務需求或取消預約，導致月收入驟降且不穩定。在入不敷出的情況下，家庭基本開銷已捉襟見肘，更遑論處理突如其來的健保欠費問題。

這種經濟弱勢與家庭結構弱勢的雙重疊加，正是社會安全網必須特別關照的對象。四名子女均為學齡兒童，教育與生活開銷龐大，劉女士每日工作時間長卻收入有限，深夜返家後還需照料子女課業與生活，身心俱疲。健保署高屏業務組評估後認定，若僅採取一般催繳程序，不僅無法解決問題，反而會使這個已瀕臨崩潰邊緣的家庭陷入絕境，因此決定啟動特殊關懷機制。

主動關懷：健保署啟動跨域協助機制

高屏業務組與行政執行署聯手到府訪視

當個案進入行政執行程序後，法務部行政執行署高雄分署依慣例將啟動財產調查與強制執行措施。然而，執行人員在初步瞭解劉女士狀況後，察覺其非惡意欠費，而是確實無力負擔，遂主動與健保署高屏業務組聯繫，啟動跨機關合作關懷機制。這種「執行與關懷並行」的模式，是近年政府推動人性化執政的重要展現。

健保署高屏業務組組長林淑華親自帶領專員，與行政執行署人員共同前往劉女士住處進行實地訪視。過程中，團隊詳細說明健保制度規定，同時傾聽其實際困難，建立信任關係。這種主動出擊的關懷模式，打破傳統機關各自為政的框架，將冰冷的行政程序轉化為有溫度的社會支持，讓弱勢民眾感受到政府的主動關懷而非壓迫。

運用新住民發展基金減輕負擔

訪視評估後，健保署高屏業務組立即盤點各項可用資源。首要措施是協助劉女士申請內政部新住民發展基金的健保費補助。根據該基金規定，符合資格的新住民可獲得自付保費二分之一的補助，為期最長兩年。這項政策專門針對設籍未滿十年的新住民設計，目的在減輕其初入台灣社會的經濟適應壓力。

此外，針對四名未成年子女，健保署依據經濟困難家庭兒少保費補助辦法，協助申請全額保費補助。這項措施可讓每名子女每月自付保費完全減免，大幅減輕家庭負擔。林淑華組長指出，許多新住民家庭因不瞭解這些補助政策而錯失權益，健保署的責任不僅是催繳，更要主動協助民眾取得應有支持。

實質協助：多層次補助與資源媒合

子女全額保費補助申請

在健保署專員協助下，劉女士順利完成四名子女的健保費補助申請。根據規定，凡符合低收入戶、中低收入戶或家庭總收入平均分配全家人口，每人每月未達最低生活費標準者，其未成年子女即可申請全額補助。劉女士家庭經濟狀況經審核後明確符合資格，每人每月826元的自付保費全數獲得減免，一年下來可節省近四萬元開支。

這項補助的意義不僅在於金錢減免，更重要的是確保子女的就醫權益不受影響。林淑華組長特別強調，兒童正值成長發育關鍵期，若因家庭經濟困難而中斷健保，一旦生病將面臨龐大醫療費用風險。透過補助機制，政府實質保障弱勢兒童的健康權，讓他們能與其他孩子一樣享有平等的就醫機會。

弱勢通報平台串聯社會安全網

除健保費補助外，健保署更將劉女士個案登錄於健保署弱勢民眾通報平台。這個平台是健保署近年建置的整合性系統，目的在串聯政府部門與民間慈善團體資源，為經濟弱勢保險對象提供全方位支持。平台資料經去識別化後，會媒合適合的慈善機構，由後續提供急難救助、生活扶助或就業輔導等服務。

同時，個案也轉介至高雄市社會局，評估是否符合其他社會福利資格，如低收入戶補助、急難紓困或兒童生活津貼等。這種單一窗口通報、多元資源介入的模式，避免弱勢家庭奔波於各機關之間，提升扶助效率。林淑華組長表示，健保欠費往往是家庭經濟惡化的表徵而非原因，唯有從根本改善家庭經濟狀況，才能真正解決欠費問題，因此跨域合作至關重要。

政策宣導：保障新住民健保權益

設籍前健保費補助計畫說明

林淑華組長特別說明，許多新住民朋友常混淆「設籍前」與「設籍後」的健保權益差異。根據「設籍前新住民健保費補助計畫作業原則」，凡未取得我國國籍、僅持有居留證的新住民，其健保費用原則上由雇主或本人全額負擔，但符合特定條件者可申請補助。而劉女士的情況屬於已取得國籍後的經濟困難，適用另一套補助體系。

這兩套制度雖然補助對象不同，但目的都是減輕新住民的健保負擔。健保署高屏業務組統計，自107年推動新住民關懷專案以來，已協助2760位新住民申請設籍前補助，總金額逾1258萬元。這些數字背後代表的不僅是經費支出，更是政府對新住民健康人權的重視與承諾。

及時加保避免欠費風險

針對新住民常見的斷保問題，林淑華組長提出三點重要提醒：第一，轉換工作時務必確認健保轉接手續，離職當日即應向新雇主或戶籍所在地公所辦理加保；第二，戶籍遷移時要同步處理健保異動，避免因戶籍與投保單位不一致而斷保；第三，收到欠費通知切勿置之不理，應立即聯繫健保署諮詢協助方案，避免進入行政執行程序。

健保署高屏業務組已製作多語言版本宣導單張，包含越南文、印尼文、泰文及英文等，並在新住民聚集的社區中心、移工休閒場所定點發放。同時與移民署服務站合作，在新住民入國講習時即進行健保權益說明，從源頭預防斷保情況發生。

制度成效：高屏地區長期耕耘成果

七年來協助近三千名新住民

健保署高屏業務組自107年啟動新住民關懷專案至今，成果顯著。除前述2760位設籍前補助案例外，更針對已設籍但經濟困難的新住民提供個案化管理。專案人員會定期分析欠費名單，篩選出新住民身分者，主動電訪或家訪瞭解實際狀況，評估是否符合各項補助或紓困方案。

這種主動關懷而非被動受理的服務模式，大幅提升新住民對健保制度的信任感。許多受助者後續成為社區宣導志工，協助轉譯健保資訊給母國鄉親，形成正向循環。林淑華組長指出，新住民社群口耳相傳的效果遠勝官方文宣，當他們感受到政府真心協助，自然會主動遵守規定並協助宣導。

跨域合作幫助逾六千名弱勢對象

更宏觀的來看，健保署高屏業務組的弱勢協助機制不僅限於新住民。透過與公益彩券回饋金、善心人士捐款、民間公益團體的跨域合作，七年來已齊心協助超過6200位經濟弱勢保險對象支付健保欠費，總金額達數千萬元。這些資金來源多樣化，包括民眾捐贈、企業社會責任款項及公益彩券盈餘分配，展現全民共同守護弱勢的精神。

合作模式包含由健保署確認欠費者經濟狀況後，轉介至合作慈善團體，由團體直接撥款代繳欠費，或提供就業輔導、物資援助等多元支持。例如創世基金會、家扶中心、紅十字會等組織都是長期合作夥伴。這種政府搭台、民間唱戲的模式，有效整合各方資源，避免重複扶助或資源浪費。

資源指引：如何申請弱勢協助

線上通報平台操作方式

民眾如發現自己或周遭親友有健保欠費困境，可善用健保署「弱勢民眾通報平台」。操作步驟簡便：進入健保署全球資訊網，點選「健保服務」選單下的「投保與保費」項目，再點入「弱勢協助」專區即可找到通報表單。表單可匿名填寫，只需提供欠費者基本資料、聯繫方式及經濟困難說明，健保署將於七個工作天內派員聯繫。

平台特別設計保護隱私機制，通報資料僅供健保署評估使用，不會作為催繳依據。欠費者無需擔心因被通報而加速執行程序，反而能獲得主動協助。此外，平台也提供各縣市社會局處聯繫資訊及民間資源清單，方便民眾就近求助。

相關申請表單與資格查詢

除線上平台外，民眾也可直接撥打健保署諮詢服務專線0800-030-598，由專人說明各項補助資格與申請流程。針對新住民朋友，專線提供越南語、印尼語、泰語、英語等語言服務，確保溝通無障礙。申請表單可於健保署網站下載，或至各分區業務組、聯絡辦公室、鄉鎮市區公所索取。

林淑華組長呼籲，不要等到收到執行通知才求助，只要有經濟困難徵兆，如失業、減薪、家庭變故等，即可主動聯繫健保署。預防性協助遠比事後補救更有效，也能避免欠費金額持續累積。全民健保的精神是「全民參與、全民守護」，讓每個需要幫助的人都能獲得適時支持，才能真正實現醫療平權的願景。