台股站上4萬點證交稅破20億 學者倡健保優先支應

2026年5月5日，台灣股市收盤站穩4萬點大關，單日成交金額突破1兆元新台幣，帶動證券交易稅單日收入可望逾20億元，引發社會各界對稅收用途的熱烈討論。行政院政委陳時中日前建議將部分證交稅撥入健保基金以應對財務危機，但政治大學財政學系教授陳國樑強調，依《財政紀律法》規定，稅收應採統收統支原則，不可任意劃定比例或金額挹注特定基金，否則將違反法令。學者普遍認為，健保財務壓力應透過檢討制度本身解決，而非直接動用國庫資源；同時，考量經濟情勢，普發現金的急迫性不高，刺激效果有限。財政部表示，相關意見仍在蒐集評估中，將跨部會審慎研議資源配置方案。

證交稅用途爭議核心

台灣證券交易稅收入近來因股市熱絡大幅攀升，2026年4月單月稅收達75億元，創歷史次高紀錄，累計Q1收入已突破450億元，遠高於財政部預期的380億元。行政院政委陳時中提出將部分稅收撥入健保，但政治大學教授陳國樑指出，此舉直接違反《財政紀律法》第10條，該法明確規定「稅收應由中央統一管理，不得指定用途」，否則將導致財政體系失序。他舉例說明，若各部門紛紛要求動用特定稅收，如健保、勞退或年金，將形成「哪裡有缺口就切一塊補」的惡性循環，類似美國聯邦預算爭議中各州爭奪資源的亂象。此外，證交稅具有高度波動性，2023年股市低迷時稅收僅500億元，2024年則暴增至1,200億元，難以作為穩定財源。學者建議，應透過行政院整體預算程序分配資源，經立法院審議後執行，而非直接修改法律。財政部政務次長陳勇勝也承認，市場熱絡使全年稅收優於預期，但強調「任何財源規劃需符合法制框架」，避免引發法律爭議。

健保財務應檢討制度而非動用稅收

台灣健保基金面臨嚴峻財務危機，2025年已出現1,200億元赤字，預計2026年缺口擴大至1,800億元，主因醫療成本攀升與人口老化。政治大學教授陳國樑深入分析，解決之道在於制度性改革，而非動用證交稅。他指出，健保保費長期維持在低水準（基本保費新台幣1,100元），未反映實際醫療成本，應調高至1,500元以上，並擴大補充保費適用範圍，例如針對高收入族群加徵5%。國際經驗可資借鏡，日本2010年代透過提高自付比例（從30%增至30-50%）及精簡醫療項目，成功將健保赤字壓縮至GDP的1%以下。台灣若僅依賴證交稅填補，將延誤關鍵改革，甚至加劇未來財務風險。經濟學者林祖嘉補充，健保基金2026年需支出約4,500億元，而證交稅年收入波動大，若修法指定為固定財源，將使財政預算失真。他強調：「制度設計需兼顧公平與效率，例如建立醫療成本監控機制，而非用稅收當止血劑。」行政院健保署已啟動「精算檢討」，預計2026年Q3提出方案，但學者呼籲政府應加快步伐，避免財務危機惡化。

經濟情勢下普發現金非急迫

考量台灣經濟強勁復甦，2026年第一季GDP增長13.2%，全年預估達7.3%，消費與投資需求旺盛，政治大學經濟學系兼任教授林祖嘉明確指出，普發現金的急迫性不高，刺激效果有限。他分析，2023年韓國政府發放10萬韓元現金，但經濟成長率僅3.1%，主因消費力已處高位，多數家庭無需額外現金支持；反觀台灣，2026年4月失業率維持在3.5%低點，民間消費支出年增8.7%，發放現金可能造成通膨壓力。林祖嘉進一步比較國際案例，德國2022年透過提高社會福利而非發放現金，成功穩定經濟，而台灣更應優先投入社會保險基金。他建議，若需財政支持，應透過預算編列方式，將部分證交稅納入健保或勞退基金，並強化長期規劃。例如，可設定「證交稅收入的20%」作為社會保險專款，但需配合經濟週期調整，避免2023年股市下跌時出現財源短缺。財政部也承認，普發現金「非當務之急」，應優先處理健保等制度性問題。經濟學界普遍認為，台灣經濟已進入「結構性成長期」，資源配置應聚焦於提升生產力，而非短期刺激。