審計長陳瑞敏反對證交稅挹注健保 核四燃料棒議題引爭議

立法院昨日上午召開聽證會，邀請審計長陳瑞敏列席報告「中華民國一一三年度中央政府總決算」及「前瞻基礎建設計畫第四期特別決算」審核情形。朝野立委聚焦兩大焦點：行政院政務委員陳時中建議提撥部分證交稅挹注健保，陳瑞敏明確反對，主張證交稅應維持統收統支原則；另針對核四封存燃料棒相關費用，陳瑞敏指出政策與管理問題，台電應改善。此舉引發對健保財源規劃及核能政策的深入討論，凸顯公共財政管理與能源政策的系統性挑戰，為台灣社會福利與能源轉型關鍵議題奠定討論基礎。

審計長陳瑞敏的立院報告核心內容

陳瑞敏在立法院答詢時，針對陳時中建議提撥部分證交稅挹注健保的提案，明確表示反對，強調證交稅應遵循「統收統支」制度，由中央政府統一管理，避免專項用途導致財政失衡。此主張基於台灣稅收制度設計，證交稅自2018年上調至0.3%後，年收入穩定成長，2022年達2,500億元新臺幣，但健保財務壓力日益加劇。健保署2023年報告指出，若無新財源，健保將於2024年面臨破產風險，赤字預估達2,000億元，主因醫療成本上升與人口老化。陳時中提案旨在緩解此危機，但陳瑞敏認為此舉會破壞稅收制度，導致財政紀律鬆動，建議透過調高健保費率（現行約6%）、優化醫療支出或增加其他稅收來解決。延伸補充，國際比較顯示，德國健保系統透過多層次財源（如雇主雇員分擔、政府補貼）維持穩定，而台灣過度依賴單一稅收挹注，易引發制度脆弱。學者如台灣大學財政系教授林明仁指出，短期財源挹注僅治標，長期需改革總額支付制度與醫療資源配置。陳瑞敏的立場反映公共財政管理核心原則：稅收應具彈性與整體性，避免特定政策乾擾財政框架，此爭議亦凸顯台灣社會福利政策亟需制度化規劃，而非政治性應對。此外，健保破產風險已引發民眾黨與民進黨立委聯合提案，要求加速財源多元化，但陳瑞敏的反對意見為政策制定提供關鍵制衡，促使政府重新審視財政紀律與社會責任的平衡點。

核四燃料棒議題成為立院討論焦點，民眾黨立委洪毓祥質詢核四封存時將燃料棒送美國花費80億元，外加多年儲存費4億元，如今賴政府計劃採購新燃料棒，是否屬政策錯誤。陳瑞敏直言，此為「政策問題與管理問題」並存，台電應改善管理系統。延伸補充，核四廠自2014年因安全疑慮停機封存，燃料棒存放在美國，截至2023年累計儲存費用已逾10億元，年均成本約1.5億元。核三廠重啟需經核安會審查，預計2025-2026年完成，但政策不確定性高，2023年行政院能源轉型報告顯示，核能佔比將從現行15%降至2030年5%，凸顯核四重啟爭議反映能源轉型的短視。陳瑞敏強調，預算編列應公開透明，循往例作法，避免重複浪費，呼籲台電「未雨綢繆」提前編列預算。國際經驗如日本福島事故後，核廢料處理成本高達數十億美元，台灣應吸取教訓，制定長期能源路徑。台電近年管理問題頻傳，2022年核一廠設備故障事件顯示系統性缺陷，陳瑞敏評論直指政策制定缺乏跨部會協調，導致資源浪費。此議題不僅涉及經濟成本，更關乎能源安全與環境永續，專家如清大核能研究所教授王明華指出，核四重啟若無明確安全標準與社會共識，將延宕能源轉型進程。陳瑞敏的回應凸顯政府需建立透明決策機制，避免政治考量凌駕專業評估，為未來能源政策提供關鍵參考。

陳瑞敏的報告深具政策啟發性，呼籲政府提升公共治理水準以應對系統性挑戰。在健保財源方面，統收統支主張強化財政紀律，但可能延宕解決健保破產問題，需平衡短期救急與長期改革。國際經驗如日本健保費率約10%、德國透過多元財源維持穩定，台灣應參考其制度設計，避免過度依賴證交稅。核能政策上，台灣正推動再生能源（2023年佔比20%），但核四重啟爭議暴露能源轉型的斷層，行政院2023年能源轉型路徑圖要求2030年再生能源達50%，核能角色需明確界定。陳瑞敏強調預算透明與事前規劃，呼籲政府「循往例作法」編列預算，避免如核四燃料棒議題般重複浪費。延伸補充，健保總額支付制度自2019年實施後，雖降低醫療成本，但財務缺口仍大，需結合稅收調整與醫療效率提升。能源政策方面，經濟部已啟動核三重啟可行性評估，但需克服公眾信任危機，2022年民調顯示72%民眾反對核四重啟。專家建議，政府應制定10年能源戰略，整合核能、再生能源與儲能技術，避免短期政治衝動。此事件反映台灣治理核心挑戰：如何在社會福利、能源安全與財政健康間取得平衡，需超越黨派爭議，建立跨領域共識。陳瑞敏的報告提供關鍵視角，促進公共討論深化，為立法院後續審查預算奠定基礎，同時提醒政府需以長期視野規劃國家發展，而非僅聚焦短期政治利益。未來，健保與核能政策將成為台灣治理效能的重要試金石，影響社會永續發展與國際競爭力。