學齡前視力篩檢成焦點 近視防治論壇凝聚跨域共識

在台灣，近視率持續攀升，已成為全球最嚴重的國家之一。面對這項公共衛生挑戰，中華民國眼科醫學會於 2025 年 12 月 13 日與衛生福利部國民健康署、教育部國民及學前教育署以及各地方政府攜手舉辦「健康台灣－近視病防治論壇」。此次論壇聚焦於學齡前兒童的視力篩檢及校園視力保健，共同研議如何在兒童黃金介入期有效預防近視。

開幕致詞由眼科醫學會理事長王一中與宜蘭縣政府衛生局局長徐迺維完成。他們強調近視防治已成為國家級公共衛生議題。根據國民健康署副署長魏璽倫的數據，臺灣幼兒園大班近視盛行率為 9%，小學一年級增至 19.8%，至六年級更是攀升至 70.6%。這些數字不僅影響孩童的生活品質，還可能引發白內障、青光眼和黃斑部病變等嚴重後果。

因此，加強學齡前兒童視力篩檢已是當務之急。此次論壇推動了「114 學年度學齡前兒童視力篩檢試辦計畫」，透過入幼兒園散瞳視力篩檢，找出近視前期、遠視儲備不足、假性近視或早期近視等問題，並進行回診追蹤及早介入，以減少近視帶來的潛在傷害。

論壇還強調五大支柱的重要性：眼科醫師團隊的專業服務、地方衛生局或婦幼發展局的協作、教育部與地方教育局(處)的支援、幼兒園及教保服務人員的協助以及家長同意孩子配合篩檢與及早追蹤治療。多個縣市如宜蘭縣、台南市和桃園市在本次論壇中分享了學齡前兒童視力篩檢的推動狀況與實務挑戰，顯示跨局處合作與家長衛教是推動成功的關鍵因素。

宜蘭陽明附醫蔡德中教授指出，散瞳驗光能早期發現「視力正常但遠視儲備不足」的近視前期兒童，這被視為預防近視向前部署的核心策略。台大醫院小兒眼科主任蔡紫薰則說明國際近視研究學會（IMI）對近視前期的定義：即便視力達 1.0，若遠視儲備僅剩 +0.75 度，仍屬於近視高風險族群，需及早採取生活型態調整與醫療介入。

此外，眼科醫師在校園視力保健中扮演的角色受到廣泛討論。眼科醫學會理事潘志勤強調，醫師不僅是治療者，更是校園中的教育者與政策倡議者，需協助推動「天天戶外 120 分鐘」、正確用眼習慣及視力風險識別。教育部國民及學前教育署邱秋嬋組長指出，視力保健必須與教育政策相互配合，透過改善教室光線、課堂安排與教師培訓，才能真正落實學童視力保護。

論壇最後在綜合討論中凝聚了跨領域共識。與會專家一致認為，學齡前是台灣近視防治的最關鍵階段，唯有醫療、教育與家庭共同努力，方能降低高度近視風險，為下一代打造更健康的視覺未來。