1

中央健康保險署(簡稱健保署)近日榮獲行政院頒發「透明晶質獎」特優機關,此項殊榮彰顯了健保署在廉能治理及行政透明方面的卓越成果。健保署代表衛生福利部參加了行政院第 3 屆「透明晶質獎」評選,並在「整體廉能作為」類別中獲得「特優」的佳績。鄭銘謙部長於 25 日公開頒獎表揚,肯定了健保署的努力。
健保署陳亮妤署長指出,透過透明化措施不僅深化了民眾的信任感,更促進了健康政策的有效推動。此次參加「透明晶質獎」,主要目的在於展示健保署近年來積極推行的廉能治理和資訊公開進程,並期冀獲得更多各界的認可與支持。未來將繼續與各界合作,共同推展更加開放且高效的管理模式。
健保署透過多項透明化措施,取得了顯著成效。例如,「健保快易通-健康存摺」APP 的用戶數已達 1,212 萬人,成功實踐了醫療資訊的公開化,促進民眾自我健康管理及對醫院行為進行監督。通過此 APP 查詢就醫紀錄,若發現異常情況可向健保署申訴,防範院所可能的不當申報。
此外,健保署建置的「健保醫療資訊雲端查詢系統」廣泛應用於各級醫院,目前使用率已達 98.1%,促進跨院就醫資訊共享,有效提升用藥安全並減少重複開藥情況。據統計,111 年至 113 年間約省下 48.7 億元藥費支出。
在審查醫療費用方面,健保署引入大數據及智慧模組系統監控異常申報行為,提高審核準確度並委託第三方醫學專家進行專業審查,明訂利益衝突規範,有效防杜人為乾預。自 111 年至今已核減超過 132 億元的不合理費用,確保健保資源得到合理利用。
陳亮妤署長強調,廉能透明對於健保制度的永續發展至關重要。「廉能透明」是推動健保持續改善的根本之道。未來健保署將進一步導入創新管理思維,促進資源公平分配,並結合政府、學界及全民力量共同實踐「廉能健保、健康台灣」的理念。







